Uw Naam/Your name*
Uw email-adres/Your email address*
Telefoonnummer/Phone number* (Nummer waarop wij u kunnen bereiken indien er vragen zijn/Number which we can call, should there be any questions)
Bedrijfsnaam/Company name*
Adres/Address* (Straatnaam, huisnummer en toevoeging/Streetname, number and suffix)
Postcode/Postal Code*
Stad/City*
Merk/Brand*
Type*
Serienummer/Serial number*
Aankoopfactuur nummer/Purchase invoice number (Als de reparatie onder garantie valt dient de aankoopfactuur te worden opgestuurd/If the repair falls under warranty the original invoice needs to be uploaded)
Aankoopdatum/Purchase date
Huur vervangend apparaat/Rent replacement device* (Indien voorradig, hier zijn kosten aan verbonden/If in stock, there are costs associated) Kies een optieJaNee
Onderwerp/Subject*
Probleemomschrijving/Problem description*
Een bestand uploaden Maximale grootte: 7MB.Toegestane bestandstypen: .jpg, .jpeg, .png, .gif, .pdf, .txt, .csv, .xls, .xlsx, .doc, .docx, .zip, .rar, .mov, .mp4, .heic.
Support onderwerp/Support subject*
Support omschrijving/Support description*
Verhuur start datum/Rental start date*
Verhuur einddatum/Rental end date*
Verhuur omschrijving/Rental description*
